正确答案: B
肿瘤侵犯食管外组织
题目:食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示()
解析:食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()
右胸肋间隙变窄
解析:该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现,提示该患者处于脓胸的急性渗出期,可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等,而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现,不是急性脓胸时应有的表现。
[单选题]有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的()
在心功能失代偿期,左心室排血量增加
解析:主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流,心脏代偿性的扩大和心肌肥厚,在代偿期使心排量增加,而当心脏明显增大,心脏收缩功能减退,就会出现左室功能进行性衰竭。
[单选题]男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()
经输血、补液后,血压才开始回升
[单选题]男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外()
术前吞咽困难程度
[单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
缩窄性心包炎
[单选题]胸腹联合伤易发生于()
多发生于左侧
[单选题]男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。
[单选题]男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。
[单选题]女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。