正确答案: C
应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
题目:低钙血症的治疗,下列错误的是()
解析:碱中毒时,Ca2+与蛋白质结合增多,游离Ca2+减少;酸中毒时,则相反。因此,纠正酸中毒后应及时补钙,以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外,还要考虑是否存在低镁血症。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是()
低钾血症
解析:碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少,表现为低钾血症。反之亦然,酸中毒病人往往表现为高钾血症。
[单选题]治疗高渗性脱水理想的液体是()
0.45%氯化钠液
解析:高渗性脱水治疗时以补水为主,补钠为辅,可静脉滴注5%的葡萄糖溶液或低渗的0.45%的氯化钠溶液。
[单选题]等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过()
40ml
解析:因为尿量过少导致补钾离子过多而致高钾血症。
[单选题]男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。
解析:1.1.当血清钾超过5.5mmol/L时,称为高钾血症。库存血因含ATP低,钠钾泵失调,导致血中钾离子浓度升高。2.酸中毒的临床表现为:①呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;②精神萎靡、头晕、嗜睡;③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;④血pH<7.35、HCO下降,尿呈强酸性。3.高钾血症心电图变化特征:T波高尖,QRS波群增宽,QT间期延长,P-R间期延长。