• [单选题]同种同基因骨髓移植
  • 正确答案 :A
  • 不会出现排斥和移植物抗宿主病

  • 解析:同种同基因骨髓移植(简称:SBMT)在人类仅限于同卵双胎间的移植,这种机会极少。因无供受者间免疫方面的障碍,无需免疫抑制处理,也不存在排斥和GVHD,因而临床效果较好,但若用来治疗肿瘤尤其是白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植(简称:Allo-BMT)要高,这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。

  • [单选题]肝静脉闭塞病应有临床表现是
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:肝静脉闭塞病(简称:VOD)临床主要表现为突发性肝区疼痛或不适,腹部膨胀,重症可有黄疸、肝脏肿大,大量腹水。一般根据临床表现即可作出诊断。倘若高胆红质血症*42.75mmol/l(2.5mg/dl)并伴有下列三项中至少二项体征:即腹水、肝肿大和体重短期内升高*5%者即可确诊。为了减低VOD发生率,在预处理方案中尽量少用马利兰,TBI宜分次照射,这些均有助于减少对肝小静脉内皮细胞的损害。移植前曾患病毒性肝炎,GPT仍高者,接受移植要慎重。一旦发生此病,治疗尚无特殊方法,主要是护肝和对症治疗。预后极差。

  • [单选题]下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪种说法是不正确的
  • 正确答案 :B
  • 预处理可杀灭全部肿瘤细胞

  • 解析:对于血液系统恶性肿瘤尤其是白血病患者来说,移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发。虽经预处理可杀灭极大部分的肿瘤细胞,但残存体内的肿瘤细胞可经增殖而日后复发。但对异基因造血干细胞来说,约有4~8%复发也可为供者源性肿瘤,对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗,但效果欠佳。

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