正确答案: E

输等渗氯化钠溶液

题目：女性，36岁。重症胰腺炎2天入院。脉搏119次/分，呼吸浅，10次/分。使用高频正压给氧后，血气分析结果：血pH7.55；PaCO229mmHg；HCO3-21mmol/L。其治疗（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抢救高血钾病人时哪项措施是错误的（）。

林格溶液静脉滴注

[单选题]幽门梗阻性缺水，K+3.1mmol/L，剩余碱11mmol/L，PCO26kPa（45mmHg），pH值7.54，应诊断为（）。

代谢性碱中毒合并低血钾症

[单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应（）。

液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

[单选题]代谢性碱中毒几乎都同时存在（）。

低钾血症

解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。

[多选题]对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有（）.

肺

肾

[多选题]对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（）.

血清钾浓度均超过5.5mmol/L

酸中毒可引起高钾血症

高钾血症可引起心脏骤停，一旦出现应紧急治疗

解析：正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol，/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症。酸中毒时细胞内外离子交换加强，H+进入细胞内，而K+则从细胞内移出，因而可出现血钾升高。高血钾时ECG可出现典型变化，但并非所有病人均出现。诊断高钾应根据病史、临床表现以及血钾测定结果，ECG仅作为辅助检查手段。高钾血症是紧急情况，因可出现心脏停搏，因此应当紧急处理。治疗高钾血症时除输注5%碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液和胰岛素等，还可口服阳离子（而不是阴离子）交换树脂，从消化道排出钾离子。