正确答案: E

腹肌紧张，有压痛和反跳痛

题目：诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）

解析：临床上有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）。⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）

大量呕吐，出现神经症状

[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

有肠绞窄或肠扭转发生

[单选题]在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）

先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤

[单选题]下列溃疡性结肠炎的治疗措施，一般不采用的是（）

外科手术

[单选题]关于急性出血性坏死性小肠炎的临床特点，下列错误的是（）

与食物中毒、病毒感染有关

[单选题]不属于小肠良性肿瘤的是（）

平滑肌肉瘤

[单选题]以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是（）

A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.小肠肿瘤D.乙状结肠扭转E.溃疡性结肠炎

[单选题]家族性结肠息肉病，手术方式宜选择（）

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。