正确答案:
题目:女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。
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[单选题]女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+),治疗方案应选择()
手术
[单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()
质子泵抑制剂
解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH
[单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的()
球蛋白下降
解析:肝硬化患者白蛋白下降,球蛋白升高,白/球比倒置。
[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是()
血淀粉酶
解析:血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,明显早于其他标记物且特异性较好。
[单选题]胃癌的血行转移最常转移到()
肝脏
解析:胃癌转移有四种方式:①直接蔓延至相邻器官;②淋巴转移;③血行播散,晚期60%以上。最常见转移到肝,其次是肺、腹膜以及肾上腺,也可转移至肾、脑、骨髓等;④种植转移。
[单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()
山莨菪碱可缓解
解析:急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。多位于中上腹,可向腰背部呈带状放散,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。
[单选题]治疗肝硬化腹水()
休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
[单选题]对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是()
CT检查