正确答案: B

急性硬膜外血肿

题目：一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对疑诊脑出血患者，应首选的检查是（）

头颅CT

解析：MRI可用于诊断早期脑梗死，对出血早期的诊断不敏感，数字减影脑血管造影主要用于疾病的病因诊断，脑电图只能反映血液的流速，头颅CT对早期脑出血敏感，且速度快，故选E。

[单选题]女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力‖级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）

脑挫裂伤

[单选题]导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）

屈曲型脊柱骨折

解析：屈曲型脊柱骨折致伤最常见，多见于胸腰段，也可见于颈椎，椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折，发生移位，造成脊髓损伤，损伤压迫主要来自前方，少数来自后方凹陷的椎板骨折。

[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）

经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

[单选题]患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（）

急性硬膜外血肿

[多选题]患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室 偏移

[单选题]患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。