正确答案: C
肾上腺素
题目:α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用()
解析:[考点]有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先应清除毒物,如洗胃等,同时进行对症治疗,如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2.[考点]肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体,静脉注射肾上腺素后,血压急剧上升,继而迅速下降至原来水平以下,称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明,再给肾上腺素,由于α受体被阻断,β受体效应占优势,导致外周血管扩张,血压不仅不升反而下降,这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之,若静注酚妥拉明时,由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用,可明显扩张血管,使外周阻力降低,血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用,使压力反射系统失灵,可引起体位性低血压,一旦发生低血压,应用去甲肾上腺素升压,禁用肾上腺素,因肾上腺素的升压作用可被翻转。3.[考点]色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用,进而抑制组胺等的释放,可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘,也可预防其他刺激所致的哮喘,主要用于预防支气管哮喘,降低支气管的高反应性。
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[单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
[单选题]长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()
迟发性运动障碍
解析:[考点]氯丙嗪的不良反应。服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能。这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺受体,使多巴胺受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。
[单选题]轻度高血压患者伴有水肿应选用()
氢氯噻嗪
解析:[考点]氢氯噻嗪的临床应用。噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。
[单选题]最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是()
糖皮质激素
[单选题]胰岛素药理作用为()
激活Na+-K+-ATP酶活性
解析:胰岛素对代谢过程具有广泛的影响。①糖代谢:胰岛素可增加葡萄糖的转运,加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解和异生而降低血糖。②脂肪代谢:胰岛素能增加脂肪酸的转运,促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成。③蛋白质代谢:胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋白质的合成(包括mRNA的转录及翻译),同时又抑制蛋白质的分解。另外胰岛素还能激活Na+-K+-ATP酶,促进钾离子进入细胞。
[单选题]下列可引起听神经损害的药物是()
阿米卡星
解析:阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性。
[单选题]抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是()
头孢他啶
[单选题]β受体阻滞剂是()
普萘洛尔