正确答案: D

转移性脓肿

题目：脓毒症最具特征性的临床表现是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列属于外科特异性感染的是（）

破伤风杆菌感染

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

[单选题]下列不属于灭菌法的是（）

[单选题]气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）

产气荚膜梭状芽孢杆菌

[单选题]下列属于第四代头孢菌素的抗生素是（）

噻甲酸肟头孢菌素

[单选题]下列哪项是特异性感染（）

解析：有结核杆菌、破伤风等特殊病菌引起的称为特异性感染。

[单选题]明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）

穿刺细菌培养

解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。

[单选题]外科应用抗菌药物时，正确的是（）

手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药

解析：并不是所有的外科感染均需应用抗菌药物，抗菌药物的使用不能代替外科操作中的无菌要求，抗菌药物的剂量一般按体重计算，联合用药需有明确的指征。

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。