正确答案:

题目：女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]为明确上消化道出血的病因最先考虑的检查是()

E．纤维胃镜检查

[单选题]男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。

[单选题]男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然呕吐暗红色血液，量约400ml。查体：腹平，剑突下轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。

[多选题]消化性肠溃疡出血的治疗包括（）。

抑酸药物

内镜治疗

冷盐水洗胃

血管收缩药物

解析：消化性肠溃疡出血的治疗包括抑酸药物、冷盐水洗胃、血管收缩药物、内镜治疗。慢性溃疡难以自止时，常需早期手术。

[单选题]女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。

[单选题]肝硬化门静脉高压症患者出现出血，除食管胃底静脉曲张破裂以外，另一常见的病因为（）.

门脉高压性胃病

[单选题]胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是（）.

量大的出血解鲜血便

[单选题]下消化道出血需要手术治疗的占（）.

15%

解析：与上消化道出血不同，下消化道出血需要手术治疗的仅15%，多数病人经非手术治疗可使出血停止。