[单选题]改良Heller术的手术要点不包括()
正确答案 :D
常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
解析:改良Heller术不包括胃底折叠。
[单选题]急性心肌梗死时主要引起()
正确答案 :D
心肌代谢障碍
解析:急性心肌梗死由于心肌局部的急性缺血缺氧,心肌细胞代谢障碍,根据梗死部位、面积、厚度的不同,心肌功能状态发生改变。
[单选题]有关法乐四联症下述哪项正确()
正确答案 :A
属于大血管转位的发育畸形
解析:法乐四联症是包括四个病理生理改变的先天性发绀型心脏病,属于大血管转位的发育畸形
[单选题]早期食管癌手术治疗5年生存率可达()
正确答案 :E
90%
解析:早期食管癌的切除率为100%,5年生存率可达92%,故只要患者身体条件许可,均应行根治性切除手术。
[单选题]男性,30岁,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是()
正确答案 :D
张力性气胸
[单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是()
正确答案 :C
有纵隔扑动
解析:张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开1cm,起活瓣作用,任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。
[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是()
正确答案 :E
张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
[单选题]胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱()
正确答案 :C
肺动脉狭窄
解析:1.食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等。2.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变提示食管胃底静脉曲张。
[多选题]患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
正确答案 :
[多选题]患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L
正确答案 :
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