正确答案: B

肌肉血肿

题目:特发性血小板减少性紫癜较少出现()。

解析:特发性血小板减少性紫癜广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏,肌肉出血少见。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]艾滋病的传播途径不包括()。
  • 粪-口途径

  • 解析:艾滋病传播途径包括:①性传播:通过同性恋之间及异性间的性接触感染。值得注意的是艾滋病最早被称为“男同性恋者的免疫缺陷病”,究其原因是同性恋所采取的特殊性交方式较一般方式更容易对黏膜造成损伤。后者是由于人体的肠黏膜是柱状上皮相对于阴道的鳞状上皮更易损伤缘故。②血液传播:通过输血、血制品或未消毒的注射器等传播,后者静脉嗜毒者共用未经消毒的注射器和针头所致。③母婴传播:包括经胎盘、产道和哺乳方式传播。

  • [单选题]足月顺产女孩,出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染;母乳喂养,吃奶好,无发热,大便黄色。查体:肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dL),无贫血,母血型“O”,子血型“B”。最可能的诊断是()。
  • 生理性黄疸

  • 解析:生理性黄疸,一般发生在出生24小时后,特点为:①血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(13mg/dL)逐步上升到86μmol/L(5mg/DL)或以上,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dL)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dL)。个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dL)也可发生胆红素脑病。②黄疸部位见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。③新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不大,肝功能正常。④早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

  • [单选题]男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不胀,血常规正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是()。
  • 输尿管结石

  • 解析:结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤,常有血尿。

  • [单选题]以女性为多见的肾结石种类()。
  • 磷酸铵镁结石

  • 解析:腹部X线摄片:95%结石患者正位片可显影,显影与结石的成分、大小厚度有关。草酸钙结石显影最好,磷酸钙结石次之,磷酸镁铵结石也显影,胱氨酸结石常显影差。尿酸结石不显影,需行CT、超声波或静脉肾盂造影检查;草酸钙结石:发生率80%~84%;磷酸铵镁结石:发生率6%~9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的患者较多,不能透过X线。

  • [单选题]上述情况中,我国ABO血型不合引起的新生儿溶血症多见于()。
  • 母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型

  • 解析:ABO血型不合是我国新生儿溶血症最常见原因,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。也可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)为A型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快;而ABO溶血病的临床表现多数较轻。

  • [单选题]疟疾复发率较高的感染疟原虫种类()。
  • 间日疟原虫、三日疟原虫

  • 解析:寄生于人体的疟原虫有四种:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。我国以前二种为常见,卵形疟仅发现几例。疟疾发作数次后,由于机体产生的免疫力或经彻底治疗而停止发作,血中原虫也被彻底消灭,但迟发性子孢子经过一段休眠期的原虫增殖后再入血流并侵入红细胞,引起发作,称为复发。而复发主要见于间日疟和三日疟。感染疟原虫后潜伏期一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。

  • [单选题]温抗体型自身免疫性溶血抗体主要是()。
  • IgG

  • 解析:自身免疫性溶血性贫血(简称:AIHA)是体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。可分为:温抗体型,温抗体一般在37℃时最活跃,主要是IgG,少数为IgM,为不完全抗体。可分为特发性(原因不明性)及继发性两种;冷抗体型,冷抗体在4℃左右最易与红细胞膜抗原结合,主要为IgM,因在低温时可以较强地凝集红细胞称为冷凝集素。罕见有IgA,但这些抗体在体内不引起溶血,主要是由于缺乏补体结合的活性。另外IgG体也可偶见,它们有较强的补体结合能力,可引起阵发性寒冷性血红蛋白尿症。

  • [单选题]丙类传染病是()。
  • 流行性腮腺炎


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