正确答案: C

炎症细胞较多，通常分布在肺泡腔内

题目：不符合IPF的病理特点的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"（IPF）。下列体征中哪一项支持此诊断（）

两下肺闻及吸气末爆裂音（Velcro啰音）

解析：特发性肺纤维化（IPF）为一种原因不明肺间质性疾病，其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧，X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节，肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加，以中性粒细胞为主，有别于结节病的淋巴细胞为主和CD／CD8比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末暴烈音或称捻发音（velcro啰音）有助于诊断，但非特异性，各种原因肺间质纤维化均可有此征象。

[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）

BAL和肺活检显示.PAS阳性染色脂蛋白

解析：肺泡蛋白沉着症是脂蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAI和肺活检具有决定性诊断意义。

[单选题]下列不是IPF的确诊标准二中主要指标的是（）

年龄>50岁

[单选题]下列哪个症状常为肺出血-肾炎综合征的首发症状（）

咯血

[多选题]根据免疫效应细胞的比例不同，可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为（）

淋巴细胞型肺泡炎

中性粒细胞型肺泡炎

[多选题]PAP的临床表现特征有（）

肺弥漫性阴影

隐袭性渐进性气促

[单选题]组织细胞增多症X中，侵犯全身多个器官、急性起病者称作（）

Letter-Siwe病

[单选题]符合外源性过敏性肺泡炎的胸部X线表现的是（）

胸部X线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影

[单选题]女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。