正确答案: C

24小时

题目:50%心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后多少小时内()

解析:复苏后综合征是指自主循环恢复后的复杂病理生理过程,主要包括心搏骤停后脑损伤、心肌功能障碍、全身性缺血/再灌注反应等4个方面;在复苏后24小时死亡较高,应高度重视。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是()
  • 以上都不是

  • 解析:心肺复苏成功后,进一步综合治疗措施主要以脑复苏或脑保护为中心的全身疗法。此阶段的长期生命支持(PLS)的主要有体温管理(高热的治疗及轻度低温疗法)、呼吸管理(基本目标:保障充分的氧供和维持正常二氧化碳分压水平)、血流动力学管理(维持足够的循环容量,复苏早期,血流动力学不稳定,尽可能保证脑及冠状动脉的血流灌注,血压至少不应低于正常水平)、预防肾衰竭(维持血流动力学稳定,保证肾有效灌注)、抽搐/肌阵挛的控制(积极控制,减少做功,不主张采用肌松药)、维持内环境稳定(维持内环境稳定同时注意血糖监测,维持在8.3~10mmol/L安全水平)、治疗和预防病因等。

  • [单选题]脑无灌注期的病理生理改变不包括()
  • 钙外流,细胞内钙水平降低

  • 解析:脑无灌注期的病理生理改变包括:①ATP依赖性Na+-K+泵功能障碍,细胞膜除极化;②谷氨酸释放,经NMDA受体介导,造成细胞兴奋性损伤;③钙内流,细胞内钙水平升高;④第二信使通路激活,增加钙通透和谷氨酸释放,扩大损伤;⑤线粒体呼吸链作用,氧自由基形成,多种酶类激活产生继发损伤。

  • [单选题]心电监护示心室颤动,需进行()
  • 非同步直流电除颤

  • 解析:心电监护示心室颤动需非同步直流电除颤,但除颤前、后需进行胸外心脏按压。

  • [单选题]患者男性,20岁,检修电梯时突发晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,心电图示"室颤"。

  • [单选题]加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压是()
  • 脑复苏治疗原则

  • 解析:1.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是心肺复苏。2.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏。3.通过心泵机制和胸泵机制作用的是胸外按压原理。4.使用全部心肌同时除极化,终止异位兴奋灶及折返,所有心肌细胞处于不应期,从而使窦房结能够重新主导心脏节律,恢复窦性心律是电除颤的原理。5.目前脑复苏的治疗原则包括加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压。

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