正确答案: A
纤维胃镜检查与活检
题目:男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]大多数慢性胃炎的主要病因为()
幽门螺杆菌
解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因。HP感染几乎无例外引起胃黏膜炎症,且感染后难清除,转变成慢性感染,而我国属HP感染高发国家。
[单选题]男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()
肝叶切除
解析:原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已经进入晚期,绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会。
[单选题]溃疡性结肠炎的特征性大便是()
黏液脓血便
解析:溃疡性结肠炎患者粪便呈黏液脓血状。黏液脓血便是本病活动期的重要表现,大便次数及便血的程度反映病情轻重。
[单选题]男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施()
尽快手术
[单选题]男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150U),最可能是()
肝硬化并肝细胞癌
[单选题]男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
胃癌幽门梗阻
[单选题]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10/9L,中性粒细胞0.80,为明确诊断首先应()
腹部立位平片
[单选题]女性,67岁,因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化。查体:脾肋下2指,肝肋下未及。补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()
做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管