正确答案: B

吗啡

题目：男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）

解析：心源性哮喘是由于左心衰竭，突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为：①能够扩张外周血管，降低回心血量，减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状；②能够抑制呼吸，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而减弱过度兴奋；③起镇静安定作用，有利消除患者焦虑和恐惧心理，从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关新生儿患者抗菌药物的应用，错误的是（）

新生儿使用抗菌药物时应按月龄调整给药方案

解析：新生儿患者使用抗菌药物时应该注意的是：主要经肾排出的药物需减量应用；应避免应用毒性大的抗菌药物；避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物；在使用时应按日龄调整给药方案，不以月龄调整给药方案，所以答案为A。

[单选题]哪种抗癌药在体内需经转化才有抗癌作用（）

环磷酰胺

解析：环磷酰胺为烷化剂，是破坏DNA结构和功能的药物，在体外无抗肿瘤作用，必须先在肝脏中经肝微粒体酶（CYP酶）转化成醛磷酰胺，然后再组织细胞内分解成磷酰胺氮芥与DNA发生烷化，而在体外无活性，所以答案为B。

[单选题]严重不良反应发生率低，主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎的是（）

布洛芬

解析：布洛芬具有抗炎镇痛和抗风湿作用，疗效与阿司匹林相似，但严重不良反应发生率明显低于、阿司匹林，主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎，所以1题答案为C；吡罗昔康为长效非甾体抗炎药，对消化道影响较轻，偶见消化道出血、溃疡、穿孔等胃肠道反应，所以2题答案为A；Reye综合征是阿司匹林典型不良反应，所以3题答案为D；对乙酰氨基酚短时或应用次数较少时，不良反应很少见，但大剂量或较长时间应用则可发生严重的肝、肾不良反应，偶可引起高铁血红蛋白血症，所以4题答案为E

[单选题]控制疟疾复发和传播的首选药（）

伯氨喹

解析：氯喹是控制各种疟疾的临床症状的首选药，作用特点是强效、速效、长效。伯氨喹是控制疟疾复发和传播的首选药，对间日疟红细胞外期迟发型孢子和各种疟原虫的配子体都有强大的杀灭作用。乙胺嘧啶对恶性及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟，特别是用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾。