• [单选题]裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有()
  • 正确答案 :D
  • 眼前某方位固定黑影并逐渐增大,常伴视物变形

  • 解析:当裂孔性视网膜脱离发生时,脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡,致使相对应方位视野出现固定黑影,随着脱离范围的扩大,黑影也逐渐增大,波浪状飘浮的视网膜导致视物变形,尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现,因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速,所以患者视力下降往往并不缓慢;视网膜脱离的患者,早期眼压多无改变,合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者,由于葡萄膜巩膜途径的引流增加,可以发生低眼压;许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因;裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔,而非视网膜本身的缺血缺氧,因此甚少见到视网膜渗出水肿。

  • [单选题]马蹄形视网膜裂孔最多见于()
  • 正确答案 :C
  • 颞上象限

  • 解析:寻找并封闭裂孔是视网膜复位手术的关键,虽然临床上每个患者裂孔位置千变万化,但据文献报道,马蹄形视网膜裂孔最常见于视网膜颞上象限的赤道部,这可能与视网膜本身的解剖发育和眼外肌的经常性牵拉压迫有关。

  • [单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是()
  • 正确答案 :D
  • 围绕视盘的火焰状出血

  • 解析:当视网膜中央静脉阻塞时,阻塞远端的静脉迂曲、扩张,由于位于视网膜的浅层,其出血沿视神经纤维走形方向扩散,故表现为火焰状;点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的,由于神经组织结构紧密,出血较为局限,故显示出圆点状外观;黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面,多见于黄斑区新生血管性疾病,如年龄相关性黄斑变性等;虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血,但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志,广义来说,所有玻璃体视网膜血管性疾病,均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。

  • [单选题]渗出性视网膜脱离的原发疾病不包括()
  • 正确答案 :D
  • 化脓性眼内炎

  • 解析:由于低蛋白或局部色素上皮损伤,许多全身或眼部疾病可以发生渗出性视网膜脱离。化脓性眼内炎后残留的视网膜细胞不多,因此甚少形成渗出网脱。

  • [单选题]视网膜中央动脉阻塞的病因包括以下几项,除了()
  • 正确答案 :E
  • 血管破裂

  • 解析:这是关于视网膜中央动脉阻塞致病因素方面的题目。视网膜中央动脉阻塞主要致病因素为栓子、血管壁改变、血液流变性质的改变及血管受压等。

  • [单选题]最容易诱发视网膜脱离的是()
  • 正确答案 :A
  • 高度近视患者玻璃体后脱离


  • [单选题]Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指()
  • 正确答案 :D
  • 黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连


  • [单选题]视网膜劈裂症最常出现的部位是()
  • 正确答案 :D
  • 颞下象限


  • [单选题]目前Rb的治疗说法错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 化疗仅作晚期姑息治疗

  • 解析:对部分Rb,化疗减容联合局部放疗或冷冻,可起到很好的治疗效果。

  • [多选题]玻璃体炎采用玻璃体切割术进行治疗的优点包括()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 直接去除病原

    恢复屈光间质透明性

    直接玻璃体腔注药

    获取标本进行培养及药敏试验

    同时处理视网膜异常或取出异物


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