正确答案: D

增生性玻璃体视网膜病变

题目：玻璃体积血时，最常见的并发症为（）。

解析：玻璃体积血后血块渗出液与胶质细胞等混在一起，形成增生性玻璃体视网膜病变，一旦发生收缩则可以发生视网膜脱离。玻璃体积血也可以引起新生血管性青光眼、并发性白内障、视神经萎缩等并发症，但发病率较低。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]视乳头水肿最常见于下列哪种疾病（）。

脑肿瘤

解析：眼球及其后的视神经是大脑的延续，脑肿瘤并发颅内高压时，蛛网膜下腔的压力会沿视神经传至视盘，因此眼底检查可以发现有视乳头水肿、边界不清楚。原发性青光眼、球后视神经炎晚期因为视神经萎缩，均表现为视盘颜色苍白、边界清晰，与视盘水肿正相反；至于早期动脉硬化症，其典型的体征是眼底动脉反光增强、管径变细，而视盘多数不会有改变。正确答案应该是D，本题主要测试考生对全身疾病眼部表现的理解与掌握情况。

[单选题]Coats病的鉴别诊断包括（）。

以上都是

解析：白瞳症是一大类小儿常见眼病的统称。这些疾病，尤其是在年龄较小的患儿，因为起病隐匿、单眼发生，患儿不会表达等原因，常被家长忽视，等到患眼瞳孔区发白，被人发现而就诊时，多数患儿的疾病已经发展至晚期。此时的原发疾病诊断对进一步的治疗选择与预后判断至关重要，直接关系到患儿能否复明、是否保持外观不变，甚至是否危及生命。Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、晶状体后纤维血管增殖、眼内炎等良性疾病虽然不能恢复视功能，但因为它们绝对不危及生命，所以并非一定要摘除眼球。而对于眼内恶性肿瘤，为了保住生命就必须舍弃外观美容。本题正确答案选E，出题目的在于引导考生重视白瞳症的诊断及鉴别诊断。

[单选题]关于增生性玻璃体视网膜病变，以下正确的是（）。

以上都正确

解析：增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是眼组织对创伤产生的超强的修复反应。国际视网膜学会（1983）将PVR分为A、B、C、D四级。A为"轻度"，玻璃体内有色素团和混浊；B级为"中度"，视网膜表面有皱褶，裂孔卷边，血管扭曲抬高；C级为"明显"，有全层视网膜固定皱褶，按象限分C1，C2，C3；D级为"广泛"，以视盘为中心呈放射状皱襞，视网膜完全脱离呈漏斗状。分别用D1、D2、D3表示宽漏斗、窄漏斗和闭合漏斗。

[单选题]关于巨细胞病毒性视网膜炎，下列阐述正确的是（）。

眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊，可伴有出血

解析：巨细胞病毒是一种单纯疱疹病毒，是全层视网膜坏死，典型发生于儿童期，由神经胶质膜替代坏死的视网膜。

[单选题]Vogt-小柳原田病可导致（）。

渗出性视网膜脱离

解析：本题是有关不同眼底病变所致不同类型"视网膜脱离"的鉴别题。中心性浆液性脉络膜视网膜病变使用激素会导致大泡性视网膜脱离，因此禁用激素。裂孔源性视网膜脱离系玻璃体及视网膜变性所致。Coats病又名外层渗出性视网膜病变，临床表现为视网膜血管扩张、迂曲及视网膜下黄白色渗出。病变进展时形成渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，疾病初期出现双眼弥漫性脉络膜炎、视神经视网膜炎或渗出性视网膜脱离。增生性糖尿病视网膜病变在玻璃体内形成纤维血管膜，其收缩牵拉可致视网膜脱离。

[单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为（）。

PVRD3级

[单选题]对视网膜色素变性早期诊断无帮助的检查方法为（）

色觉

解析：这是有关视网膜色素变性的基本概念题。色觉改变主要由视锥细胞的损害引起，而视网膜色素变性早期是视杆细胞的变性，晚期才累及视锥细胞，故色觉的改变应是其晚期的特点。