正确答案: D

左心室肥厚

题目：原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压的主要病理改变是（）。

细小动脉痉挛及透明样变

[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）。

应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻

[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是（）。

颈静脉怒张

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）。

对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）。

安置心脏起搏器

解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征），在处理上应采取安置心脏起搏器。

[单选题]男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）。

Holter心电图

解析：56岁患者有胸闷症状，应考虑冠心病的可能，同时有晕厥症状，应考虑是否由心律失常所致。最简便可行的首选检查应是Holter心电图。

[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）。

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。