[单选题]男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次／分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用（）

正确答案 ：E

静脉注射毛花苷丙

[单选题]患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药（）

正确答案 ：D

氨茶碱

[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）

正确答案 ：E

静脉注射呋塞米

[单选题]男，48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧，双肺满布细湿啰音，经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失，平地慢速步行50米左右感喘憋，可平卧。其心功能诊断为（）

正确答案 ：C

NYHAⅢ级

[单选题]女，32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次／分，Ⅱ、Ⅳ、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是（）

正确答案 ：D

射频消融术

[单选题]病毒性心肌炎的确诊有助于（）

正确答案 ：C

心肌组织内病毒的检出

[单选题]女，24岁。活动后气促1周伴胸闷，既往体健。查体：T37.6℃，体型消瘦，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低钝，未闻及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液体200ml，常规检查示有核细胞1200×106/L，淋巴细胞0.89，最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

结核性心包炎

[单选题]患者女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）

正确答案 ：B

感染性休克

[单选题]患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

正确答案 ：B

静注呋塞米

解析：ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现，V1~V4导联对应前壁，血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性；室性心律失常首选Ⅰb类，如利多卡因；心源性休克时再用呋塞米，大量利尿后会减少血容量，会加重休克。

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