正确答案: E
临床症状和体征
题目:女性,30岁。Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()
解析:抗甲状腺药物停药指标最主要依据临床症状和体征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]木材最好的隔票方法是()。
B.油漆
[单选题]下列哪一种疾病可与Graves病伴发()
以上都是
解析:详见甲状腺毒症表现,可造成多系统损害。
[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是()
自身免疫
解析:95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。
[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()
甲状腺激素反馈抑制减弱
解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。
[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是()
血TSH
解析:原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。
[单选题]男性,45岁,体检发现尿糖阳性,根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义()
空腹血糖9.2mmol/L
[单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
解析:产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能,拮抗胰岛素的激素分泌均很低,加之患者血糖已经偏低,予胰岛素负荷试验,容易造成严重低血糖,甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗,"缺什么补什么"。
[单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。