正确答案: ABE

A．急性胰腺炎 B．急性腹膜炎原因不清 E．疑有腹腔内脏破裂出血

题目：诊断性腹腔穿刺的适应证是()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是()

B．急性重症胰腺炎

[单选题]男，69岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞0.85。

[单选题]不符合腹腔诊断性穿刺要点的是（）。

吸不出液体能除外内脏损伤的可能

[多选题]急腹症的体征是指（）。

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进