[单选题]妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是（）。

正确答案 ：A

终止妊娠

解析：妊娠合并脂肪肝是一种非常罕见的发生于孕晚期或产后早期的严重致死性并发症，病情危重，进展迅速，发病机制不清。目前尚无分娩前病情缓解的报道，而且对胎儿有害，主要源自于母体肝功能受损，不能清除乳酸，严重的代谢性酸中毒会影响胎儿的酸碱状态，因此纠正母体的代谢性酸中毒对胎儿存活至关重要，稳定母体病情如处理高血压、低血糖、凝血功能异常后立刻终止妊娠，故选A。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括（）。

正确答案 ：E

室性心律失常

解析：妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期特发性疾病，往往骤然起病，病情危急。可发生于妊娠晚期任何时候，平均在孕35～37周。初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、怠倦不适等一般症状，有的有烦渴，或有右上腹或上腹区疼痛，常伴有妊高征。1～2周后病情骤然加剧，出现皮肤／巩膜黄疸、尿少色黄、肝衰竭，以致肝性脑病，还可发生血凝功能障碍、胰腺炎、低血糖等症状。

[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是（）。

正确答案 ：E

此时应用瑞芬太尼，其清除时间不会受到影响

解析：目前尚无分娩前病情缓解的报道，A错误。瑞芬太尼是在血浆中代谢，不受肝功能影响。非去极化肌松药（除阿曲库铵和顺式阿曲库铵外）和苯二氮?类药物均在肝代谢。肝功能异常者这些药物的消除时间明显延长，故E正确。

[单选题]妊娠期糖尿病诊断标准为（）。

正确答案 ：E

口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol／L

解析：妊娠期糖尿病诊断标准为①"三多一少"症状+任意时间血糖>11.1mmol／L；或②空腹血糖>7.0mmol／L；或③口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol／L，故选E。

[单选题]妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于（）。

正确答案 ：A

胰岛素抵抗

[单选题]有关妊娠对甲状腺功能亢进的影响，描述错误的是（）。

正确答案 ：D

妊娠合并甲亢产妇分娩过程中不容易出现甲状腺危象

解析：控制不佳的甲亢分娩或手术时由于疼痛刺激、精神压力、劳累、饥饿都可能诱发甲状腺危象，D错。其余均正确。

[单选题]甲亢主要表现为代谢率增加，刺激心血管系统出现"高动力性循环状态"，其临床表现不包括（）。

正确答案 ：E

外周血管阻力增加

解析："高动力性循环状态"表现为外周血管阻力下降，故E错误。其余均正确。

[单选题]患者女，33岁。既往体健，妊娠4个月余，血压170／126mmHg，心率100次／分。下列该患者高血压的并发症，不正确的是（）。

正确答案 ：D

右心衰竭常见

解析：妊娠合并高血压，并发右心衰竭不常见。

[单选题]妊娠合并甲亢的患者，不适宜行的检查是（）。

正确答案 ：E

甲状腺摄131Ⅰ率

[单选题]患者女，30岁。妊娠2个月，有怕热、心悸、多食等，诊断为妊娠合并甲亢，该患者宜首选（）。

正确答案 ：D

丙硫氧嘧啶

解析：丙硫氧嘧啶是孕期控制甲亢的首选药物，应用小剂量，症状控制后应尽快减至维持量。普萘洛尔可使子宫持续收缩而使胎儿发育不良。

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