[单选题]对获得性泪道阻塞,应重点追问病史,包括()
正确答案 :E
以上都是
解析:对于获得性泪道阻塞,重点追问的病史包括:局部用药史、眼表疾病史、颜面鼻部外伤史、鼻窦手术史、泪囊炎病史等。因此答案选E。
[单选题]慢性泪囊炎的治疗措施包括()
正确答案 :D
以上都是
解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。
[单选题]慢性泪囊炎常见于中老年妇女,是因为()
正确答案 :C
女性鼻泪管较细长
解析:女性鼻泪管相对男性细长,更容易发生阻塞继发感染,因此慢性泪囊炎的发生率也高。答案选C。
[单选题]先天性泪溢最常见的原因是()
正确答案 :C
Hasner瓣阻塞
[多选题]全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括()
正确答案 :BC
氟尿嘧啶类药物
碘苷类眼药水
解析:全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。
[单选题]冲洗泪道时,若冲洗液自下泪小点注入,液体自上泪小点反流()
正确答案 :A
泪总管阻塞
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单选题]经下泪小点注入冲洗液,冲洗液全部由口咽部流出()
正确答案 :D
泪道通畅
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单选题]禁止行泪道冲洗或探通的是()
正确答案 :E
急性泪囊炎
解析:该题是基础理论记忆题。功能性泪溢是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。
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