正确答案: E

首次应该与该主管医师一起进行，之后医师不必参加摆位

题目：关于肺癌放射治疗的摆位要求下列说法中不正确的是（）

解析：肺癌放射治疗的摆位要求与定位的体位一致，主管医师在治疗单上注明摆位要求后，技术员要按要求进行。在俯位照射背部野时，双肩内收贴近床面，下颌贴床面，挡铅要准确，在三维适形放射治疗时要按治疗体位平静呼吸后调整体位，使摆位标志点与激光线重合。首次应该与该主管医师一起进行，之后医师也应经常参加摆位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56%～100%（）

正侧位

解析：正侧位X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56%～100%。

[单选题]肺癌常规放射治疗时，要尽可能保护肺组织，使照射区的肺组织尽可能少，下列叙述正确的是（）

肺的照射体积相对照射剂量对肺的损伤更重要

解析：因为肺属于并联器官，肺癌常规放射治疗时肺的照射体积相对照射剂量对肺的损伤更重要。

[单选题]在肺癌放射治疗中，照射剂量超过多少时，可出现第二次食管炎（）

5000cGy

解析：在肺癌放射治疗中，在照射5000cGy时，可出现第二次食管炎。

[单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术（）

肺性骨关节病

[单选题]肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是（）

痰脱落细胞学检查和细菌学检查

解析：肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞利用X线胸片+断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类（肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓疡患者有可能找到致病菌）而明确诊断，为最可靠的鉴别方法。故本题正确答案为C。

[单选题]在肺癌的三维适形和三维适形调强放射治疗尽量减少肺组织的照射时，依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积及肺功能情况，提高肿瘤剂量，如不行同步化疗，给予多少以上剂量（）

70Gy以上

解析：肺癌在三维适形和三维适形调强放射治疗时由于已尽可能的减少肺组织的照射，因此可依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积（CTV或GTV）以及肺功能的状况，提高肿瘤照射剂量，如不同步化疗给予70Gy以上剂量，如同步化疗，增加了肺损伤的可能，剂量给予60～70Gy即可。