正确答案: D

10年左右

题目：在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状（）

解析：有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状，但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是（）

EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常

解析：单纯疱疹病毒性脑炎的预后差，有报道其自然死亡率为70％，采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%；本病的EEG异常率达85％～96％，一般在急性期EEG异常程度轻，随着疾病的进展异常程度逐渐加重，在疾病的高峰期异常程度最高，随着病情的恢复

[单选题]诊断脑震荡的必备条件是（）

意识障碍、遗忘

解析：脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失，清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征，神经系统无阳性体征，脑震荡后综合征可出现头疼、头晕，对声、光过敏，注意集中困难、易激惹等主观感觉。

[单选题]癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久（）

数秒钟

解析：先兆是癫痫发作的一部分，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟，有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁，症状通常随着癫痫发作而终止。

[单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）

癫痫性精神障碍

解析：结合患者有癫痫病史20年，多次因癫痫发作而住院，有典型的脑电图改变，所出现的精神症状表现特点等综合分析，最可能的诊断为C项。

[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为（）

谵妄状态

解析：该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降，起病急，伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍，夜间加重，病程具有昼轻夜重的特点，符合谵妄状态的诊断。朦胧状态为意识范围的缩小和狭窄，对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低，刺激阈普遍增高，对微弱刺激不起反应，对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。

[单选题]谵妄的病理机制主要是：（）

脑神经细胞急性代谢紊乱