正确答案:

题目：患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是（）

解析：我国对高血压的分期标准为：一期高血压，血压为140～159mmHg/90～99mmHg，未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者；二期高血压，血压为160～179mmHg/100～109mmHg，伴有心、肾和眼底器质性改变者（心电图、超声心动图、X线示有左心室肥厚或扩大、眼底动脉扭曲等），化验尿液里含有蛋白、红细胞等；三期高血压，血压为180～110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、肾衰竭、脑出血等。患者血压最高为160/95mmHg．X线提示左心室肥大，故为高血压病二期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺心病肺动脉高压形成的主要原因是（）

肺细小动脉痉挛

解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒是肺心病常见的病理表现，而长期的上述致病因素的存在，会使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧时肺动脉高压形成最重要的因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺血管收缩，血管阻力增加。另外，长期反复发作的慢性阻塞性肺疾病及支气管周围炎，可累及邻近肺小动脉，引起血管炎，管壁增厚、管腔狭窄或者纤维化，甚至完全闭塞，是肺血管阻力增加，产生肺动脉高压。同时随肺气肿的加重，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管等亦可引起肺血管阻力增加，而致肺动脉高压。所以，只有A符合答案。

[单选题]患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸、气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）

呼吸兴奋剂

解析：患者为慢性支气管炎急性加重期，血气分析正常，提示未出现呼吸衰竭，故不用呼吸兴奋剂。

[单选题]雄激素最适合治疗（）

解析：雄激素有促造血功能，应用于造血功能障碍的贫血。

[单选题]患者女，25岁。婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40/HP，可见白细胞管型。其诊断是（）

急性肾盂肾炎

[单选题]患者，男，40岁。十二指肠溃疡病史15年，近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg，诊断为高血压。下列降压药应慎用的是（）

A.利血平B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.肼苯酞嗪E.卡托普利

解析：利血平容易引起溃疡，使溃疡病情加重。