[多选题]临床诊断为严重感染时, 6 h内达到液体复苏目标,包括()
正确答案 :ABDE
中心静脉压(CVP)8~12mmHg
平均动脉压≥65mmHg
尿量≥0.5ml/(kg·h)
中心静脉或混合静脉血饱和度(ScvO2或SvO2)≥0.70或0.65
[多选题]关于肝性脑病,下列叙述正确的是()
正确答案 :ABCE
前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
昏迷期(深昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常
[单选题]患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。
正确答案 :
[单选题]患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
正确答案 :
[多选题]患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查:意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。
正确答案 :
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