正确答案:

题目：男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）

压迫内环口疝块能否突出

[单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）

管腔梗阻合并管壁坏死

[单选题]男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）

右膈下脓肿

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）

阿米卡星

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感；听力减退一般于停药后症状不再加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停药后即见减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。禁用于肾功能不全患者。

[单选题]患者，女，54岁，出现手指端针刺样疼痛、肿胀，首先应考虑（）

脓性指头炎