正确答案: A

淋巴管畸形

题目：患者，女性，17岁，左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床检查触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颌智牙阻生。如欲进一步明确诊断，应选择（）。

拍摄下颌支切线位

解析：此患者右上、下颌智牙阻生，体温升高，开口受限，CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物，表明并非肿瘤所致，而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤，所以不选D；此患者症状为间隙感染，需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别，需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置，所以E正确；下颌横断片无法显示咬肌区，所以不选C；华特位对这些区域显示不清，所以不选B；B超对水肿显示不清，所以A不选。故此题选E。

[单选题]男，58岁，5天前始有下颌前部牙痛，急剧加重。因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者（）。

腐败坏死性口底蜂窝组织炎

解析：下前牙病变可以引起口底蜂窝组织炎。故本题答案是D。易误选A。

[单选题]患者，男性，38岁，上唇右侧剧烈肿痛6天，张口受限，影响进食及言语3天，头痛，畏寒，体温39℃。检查可见：右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块，可见有多个黄白色脓头，并可见脓血性分泌物溢出，中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高，并可见核左移。可诊断为（）。

唇痈

[单选题]患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查（）。

加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片