[单选题]有关精神检查的技巧哪项不对（）

正确答案 ：D

及时纠正患者的妄想，以免加重

解析：对于患者的妄想症状，有经验的医生会采取中性、接纳、同情的态度。如果及时纠正患者的妄想信念，有可能造成患者的反感或对医生产生不信任而不愿意暴露其真实的内心体验，有的患者甚至会将医生列入其妄想对象之中。

[单选题]与学习和记忆密切相关（）

正确答案 ：D

乙酰胆碱（ACh）

解析：目前研究认为，5-HT功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。而精神分裂症患者阳性症状（幻觉、妄想等）可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关。目前认为海马胆碱能系统的兴奋是学习、记忆的基础。氟西汀的主要药理作用是选择性抑制5-HT再摄取，使突触间隙5-HT含量升高达到抗抑郁作用。

[单选题]逻辑严密，系统性强，有一定现实基础的妄想见于（）

正确答案 ：C

偏执性精神病

解析：临床观察表明，在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者，常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密，系统性强，有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍，故其妄想内容常片段且变化不定，前后复述也不一致。持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。

[单选题]器质性精神障碍患者的情绪特征（）

正确答案 ：D

情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等

解析：临床观察结果如此。

[单选题]用于评定不同群体的心理卫生水平（）

正确答案 ：A

SCL-90

解析：SCL-90即90项症状清单，主要用于评定不同群体的精神卫生水平。MMPI即明尼苏达多项人格调查表，主要用于调查精神病人的人格特点，现也用于调查其他特殊人群的人格特点，由4个效度量表和10个临床量表构成。HamiltonRatingScaleforDepression，即汉密尔顿抑郁量表，主要用于评定患者的抑郁程度。PANSS，即阳性阴性症状评定量表，用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度。WAIS，即韦氏成人智力量表，用于评定成人的智力水平。此量表包括言语量表和操作量表，分别包括6个和5个分量表。其结果有总智商、言语智商、操作智商及各分测验量表分等形式，便于分析智力结构的特点。智商是以离差智商来表示，均数100，标准差15。

[单选题]感觉减退常见于（）

正确答案 ：A

木僵状态

解析：感觉减退在精神科多见于抑郁发作、木僵状态、意识障碍和分离（转换）障碍等。

[单选题]关于妄想正确的描述是（）

正确答案 ：B

妄想是一种病理性的歪曲信念

解析：妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。其特征包括：①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不疑；②妄想内容涉及患者本人，且与个人有利害关系；③妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念；④妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩。

[单选题]精神运动性抑制的表现不包括（）

正确答案 ：E

作态

解析：精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。

[单选题]等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是（）

正确答案 ：C

器质性障碍

解析：由于大多数精神疾病的病因不明，对某病人的诊断可以亦此亦彼。因此，常常采用两种方法来对疾病诊断进行等级排列：①按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，从顶到底依次为：器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、神经症、人格障碍。也就是说，如果符合等级较高的标准，就不要诊断等级较低的精神障碍。②按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次。如某病人同时存在情感障碍和人格障碍，而前者已缓解，则人格障碍上升为主要诊断。

[单选题]DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅳ记录的心理社会问题和环境问题包括（）

正确答案 ：E

以上都对

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