正确答案:

题目：女，32岁，反复上腹痛3年。近日无明显诱因排黑便，无肝病史，查体：腹平软，上腹偏右轻压痛。

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[单选题]女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压痛，反跳痛，肌张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验（+）．腹部透视无异常，白细胞：26×10/L，中性87%，尿红细胞2~4/HP。应考虑（）

急性阑尾炎穿孔

解析：急性阑尾炎穿孔，引起全腹部炎，尤其以右下腹为显著，结肠充气试验（+）。

[单选题]下列哪项不是导致机械性肠梗阻的原因（）

铅中毒

解析：机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由各种原因引起肠腔变窄、变小，使肠内容物通过发生障碍所致。本题中列举的肠管扭转、肿瘤、肠道闭锁和嵌顿疝均可造成肠内容物通过障碍，但铅中毒时会发生腹痛，不会使肠管变窄、发生梗阻。

[单选题]一般不发展为肝硬化的肝炎是（）

甲型肝炎

解析：甲型肝炎一般不发展为肝硬化，而乙型肝炎、非甲非乙型（即丙型）肝炎和药物性肝炎均可引起肝硬化。

[单选题]幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（）

制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长

解析：对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，制酸剂在D．疗程为4~6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8~12周，所以D不正确，而其余4项均正确。

[单选题]诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）

呕吐物内含大量宿食

解析：溃疡病有四大并发症，包括：出血、梗阻、穿孔、癌变。幽门梗阻的典型表现为呕吐宿食。

[单选题]2：1等张含钠液是指（）

2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠

[单选题]患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是（）

肝性脑病

解析：呕血可诱发肝性昏迷，500ml血不足以导致失血性休克，故选D。

[单选题]法莫替丁的作用是（）

抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

[单选题]男性．30岁，2年前出差步行时自觉出冷汗心悸，然后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作尊效率差，本次发作有意识障碍。