正确答案:

题目：男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L，中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L，血小板6x109/L．网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5%、淋巴细胞90%，组织细胞4%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）

骨髓中原粒细胞>30%

[单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）

血清铁降低

解析：缺铁性贫血最可靠的诊断依据是血清铁降低。

[单选题]哪项不符合缺铁性贫血（）

总铁结合力减低

解析：缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，故C不符合，其余各项均正确。

[单选题]哪种治疗白血病的药物不作用于S期（）

长春新碱

解析：凡是不影响DNA合成的药物均不作用于S期，其中只有长春新碱不影响DNA合成，不作用于S期，而是影响细胞的有丝分裂，作用于M期。

[单选题]缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是（）

Ⅷ

解析：凝血包括内源性凝血途径和外源性凝血途径，内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液（内源性）。临床上常以活化部分凝血活酶时间（APTT）来反映体内内源性凝血途径的状况。参与的凝血因子有Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ及Ⅹ等，外源性凝血途径是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子Ⅹ被激活的过程。临床上以PT来反映，参与的凝血因子有组织因子、Ⅶ、Ⅹ等。故选D。考点：凝血机制

[单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是（）

从小剂量开始，以减少胃肠道反应

[单选题]女性。50岁，因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃，血压120／70mmHg，Hb105g／L，WBC3．1×109／L。血小板15×109／L。此时医生应给予输注（）

血小板

解析：此患者血小板明显减少，直接输注血小板可明显改善症状，提高疗效。故选D。考点：成分输血适应症

[单选题]男性，29岁，低热、酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。

[单选题]女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L，白细胞6.9×109/L，血小板12×109/L。