正确答案:

题目：患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是（）

5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关

解析：自杀未遂者脑脊液（CSF）中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应迟钝等。

[单选题]男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊"救命"，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

缩阳症

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

[单选题]成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见

解析：成年甲状腺功能减退所致精神障碍主要表现为：智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中，记忆力减退、思维贫乏；幻觉或妄想状态，多见于急性发病者、严重时可出现错觉和片段的幻觉，以幻视多见，幻听少见；意识障碍，好发于冬季，多为病程较长和老年患者。

[单选题]以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施（）

对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡

[单选题]广泛性发育障碍不包括（）

Klinefelter综合征

[多选题]关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是（）

有明确的器质性疾病史

可出现意识障碍

可出现遗忘综合征及智能障碍

心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动

[多选题]木僵状态可出现在（）

心因性精神障碍

精神分裂症

脑器质性精神障碍

情感性精神障碍

[多选题]下列属于CCMD-3心理发育障碍的有（）

言语和语言发育障碍

学校技能发育障碍

运动技能发育障碍

混合性特定性发育障碍

广泛性发育障碍