[单选题]当怀疑右心室或下壁缺血或梗死，最好选择以下哪个导联（）

正确答案 ：D

Ⅴ4R

解析：因Ⅴ4R导联代表右心室心肌梗死部位。

[单选题]机械通气中，当流速-容积环呼气部分为锯齿样时提示（）

正确答案 ：E

回路内有积水或分泌物

解析：回路内有积水或分泌物时流速一容积环呼气部分会出现特征性锯齿样外形，故E正确。

[单选题]以下哪项指标不能直接从呼吸机面板直接测定并显示（）

正确答案 ：A

平台压

解析：测量平台压需要在容量控制通气时采用呼气末阻断法进行操作。

[单选题]TCD中出现涡流考虑（）

正确答案 ：C

脑血管痉挛

解析：脑血管痉挛的TCD表现为血流速度加快，异常血流频谱形成（上升支延长，频窗增宽或者血流信号消失，涡流形成），乐音样或者吹风样杂音。

[单选题]腹腔压力监测方法不包括（）

正确答案 ：D

食管测压

解析：腹腔压力监测方法包括胃内压测定、下腔静脉压测定、膀胱压测定和经直肠测压；但胸腔内压不能反映腹腔压力，故答案为D。

[单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

正确答案 ：B

糖化血红蛋白

解析：糖化血红蛋白与糖尿病患者病情控制不良的程度相关，其可以反映取血前8～12周血糖的总水平，故选B。

[单选题]男性，52岁，肾移植术后1年，血肌酐是132μmol/L体重65kg，估计其内生肌酐清除率为（）

正确答案 ：C

50%左右

解析：内生肌酐清除率可根据Cockcrofi公式，即Ccr=［（140-年龄）×体重（kg）]/［0.818×Scr（μmol/L）]初步估算，结果是53%，故选择C。

[单选题]患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。

正确答案 ：

[单选题]男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。

正确答案 ：

[单选题]评价皮质对肢体刺激是否存在反应（）

正确答案 ：C

体感诱发电位

解析：4.脑死亡为一种不可逆性脑损害，表现为全脑功能丧失，脑循环终止，神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能，范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为：包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。呼吸停止试验可用于确定自主呼吸停止，主要通过脱机，将氧导管放于气管分叉隆嵴水平，氧流量：6L/分钟，密切观察呼吸运动，3分钟后测定PaO2，PaCO2，pH，重新接上呼吸机。如果无呼吸运动，而且PaCO2≥8kPa，则为呼吸停止试验阳性，支持脑死亡的诊断。脑电图主要用于评价自发脑电活动，脑死亡的脑电图表现为全脑缺乏可识别的自发性脑源性电活动。体感诱发电位可通过对于肢体进行电刺激后记录脑生物电活动，脑死亡患者的体感诱发电位可表现为皮质N20和随后成分双侧消失。脑干听觉诱发电位对于评价脑干功能有特异性，脑死亡患者所有的脑干听觉诱发电位均消失或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ，Ⅱ波。

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