[单选题]钩端螺旋体病的传播方式为（）

正确答案 ：E

接触传播

解析：钩端螺旋体病的传播方式为接触传播。

[单选题]梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）

正确答案 ：C

硬下疳渗出液

解析：一期梅毒患者硬下疳渗出液中含有大量梅毒螺旋体，是检查梅毒螺旋体的最适标本。

[单选题]关于梅毒，下列哪项不正确（）

正确答案 ：B

梅毒螺旋体离开人体较易生存，对普通消毒剂不敏感

解析：梅毒螺旋体离开人体不易生存，对普通消毒剂敏感。

[单选题]虱传回归热最突出的临床症状是（）

正确答案 ：E

头痛和肌肉痛

解析：虱传回归热最突出的临床症状是头痛和肌肉痛。

[单选题]关于蜱传回归热的传染源，下面错误的是（）

正确答案 ：A

患者是主要传染源

解析：蜱传回归热的主要传染源不是患者，而是蜱类、鼠类等。

[多选题]莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是（）

正确答案 ：ABDE

病损皮肤

脑脊液

滑膜

淋巴结

[多选题]莱姆病的临床表现包括（）

正确答案 ：ABCDE

游走性红斑

脑膜刺激症状

房室传导阻滞

关节炎

虹膜睫状体炎

[多选题]关于蜱传回归热，正确的是（）

正确答案 ：ABC

是自然疫源性疾病

鼠类是主要的传染源

可经蜱粪或唾液通过皮肤创面而感染

解析：与虱传回归热不同，蜱传回归热包柔体可经粪便和唾液排出，人被叮咬时，包柔体可随蜱粪或唾液经咬破的皮肤病创面而感染。亦可经眼结膜、胎盘或输血而感染。其与虱传回归热之间并无交叉免疫。

[单选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

正确答案 ：

[多选题]患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。

正确答案 ：

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