正确答案: D

外伤性血心包

题目：胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）。

解析：外伤性血心包时由于大量的心包积血使心室舒张受阻，心排血量降低可造成急性心包填塞，临床表现为急性循环衰竭，如血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张、奇脉、脉压差变小等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不伴意识丧失的癫痫发作属（）。

肌阵挛发作

解析：全身性发作分六类，只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。

[单选题]胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）。

多根多处肋骨骨折

[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）。

闭式引流

[单选题]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）。

主动脉结增宽

解析：房间隔缺损由于左向右分流，肺血增多，右心房室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小。

[单选题]食管癌起源于食管的（）。

黏膜层

解析：食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤。

[单选题]目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）。

耐久性差

解析：生物瓣膜组织相容性较好，柔软，不引起生物排斥反应，无需抗凝，但耐久性差。

[单选题]男性，16岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是（）。

心包填塞

[单选题]男性，40多，胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗（）。

淋巴瘤

解析：纵隔肿瘤一般以手术切除为治疗原则。但淋巴瘤以放射、化学治疗为主，手术仅以取得病理依据，不作为治疗原则。