正确答案: C

创伤性休克

题目：患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是

切除室壁瘤，取出附壁血栓

解析：前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧性病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥术已经没有意义。

[单选题]患者男，32岁，因胃窦部溃疡并出血，行毕Ⅱ式胃大部分切除，术后第3天进无渣流质，第5天食少量肉汤和鸡蛋两个，第6日发生上腹饱胀，呕吐食物，无胆汁，诊断最大可能是

胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍

解析：吻合口梗阻：多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐，呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体，减压后症状也随之缓解，但进食后可再次发作。一般持续10～20日开始缓解，且一旦缓解症状很快消失，2～3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括：胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗：若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口，否则应采用非手术治疗，方法包括：禁食，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡，营养代谢支持，适量输入血浆，胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为：突发性上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁但量不大，也不含胆汁，吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为：进食后30分钟左右，即感上腹部胀痛或绞痛，并放射到肩胛部，随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液，吐后症状消失。输出段梗阻表现为：上腹部胀满，呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。

[单选题]解放军卫生主管部门发现传染病疫情时，应通报的部门是

国务院卫生行政部门