正确答案: D

肾综合征出血

题目：女，35岁，从事饮食行业。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天，体温在39～40℃之间，经抗菌药物治疗无效收入院。查体：T39．5℃，R24次／分，BP93／65mmHg，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11．5×109／L，中性85％，血小板70×109／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是（）

解析：有流行病学资料；有发热、出血和肾脏损害三大主要特征；有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现，符合肾综合征出血热临床表现。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

伴咽部严重病变或水肿者

伴有神经系统并发症者

伴有心肌炎表现者

伴有溶血性贫血者

伴有血小板减少性紫癜

[多选题]乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）

一般在起病后3～4天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到

IgM抗体在2周达高峰

轻、中型患者检出率高

[多选题]易导致感染性休克的病原体为（）

脑膜炎奈瑟菌

铜绿假单胞菌

志贺菌属