正确答案:

题目:患者张某,女性,80岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后哮病易发。

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  • [单选题]患者何某,男性,70岁。咳喘病史30年,症见胸部膨满,憋闷如塞,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽痰白如沫,心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长。舌淡或紫黯,脉沉细数无力,或有结代。其治疗原则是()
  • 补肺纳肾,降气平喘

  • 解析:胸部膨满,憋闷如塞,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽痰白如沫,心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长。舌淡或紫黯,脉沉细数无力,或有结代为肺胀之肺肾气虚证,治法补肺纳肾,降气平喘,代表方为平喘固本汤合补肺汤。

  • [单选题]患者,男,39岁。咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷而痛,转侧不利,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。方宜选用()
  • 千金苇茎汤


  • [单选题]患者于某,男性,35岁。上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  • [单选题]患者于某,男性,35岁。上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  • [单选题]患者李某,女性,76岁。患者"反复咳喘二十余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO2:50mmHg,PC02:63mmHg,SpO2:92%(吸氧2L)。
  • 解析:1.上述症状为水肿较剧,上凌心肺,心悸喘满,倚息不能平卧,加沉香、黑白丑、川椒、葶苈子行气逐水。2.肺性脑病是慢性肺源性心脏病的合并症之一,是由于Ⅱ呼吸衰竭的患者长期缺氧、二氧化碳蓄积而引起精神障碍等神经症状的一种综合征。临床主要表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡等。

  • [单选题]庞某,咳嗽气促,面赤,痰多质黏稠黄,咯吐不爽,痰有热腥味,胸胁胀满,咳时引痛,口干而黏欲饮,大便数日未行,舌红,苔黄腻,脉滑数。
  • 解析:此为痰热证,鱼腥草、冬瓜仁、薏仁皆有清热化痰排脓的功效。

  • [单选题]王某,男,43岁,哮病发作,喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌尖边红,苔白腻黄,脉弦紧。

  • [单选题]王某,男,37岁,患肺结核已2年,长期服用异烟肼、利福平治疗,病至今未愈,X线提示:浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰,色白,偶有痰中带血,伴见畏风怕冷,纳少神疲,脘闷便溏,面色白,舌质淡,边有齿印,苔薄,脉细弱小数。
  • 解析:1.气阴耗伤症状:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,偶或痰中夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗并见,面色白,颧红,纳少神疲,便溏,舌质嫩红,或舌淡有齿印,苔薄,脉细弱而数。2.此证气阴两伤,营卫不和,故桂枝、白芍、红枣较为稳妥,既不温燥,也不滋腻。

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