正确答案: C
多巴酚丁胺
题目:心源性休克患者心率慢,宜选用哪种药物治疗()。
解析:右旋糖苷-40用于扩容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受体阻滞剂,不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管,多巴酚丁胺作用于心脏小血管(冠脉系统),而且多巴酚丁胺还有正性肌力作用;毛花苷C用于增强心肌收缩力,减慢心室率;糖皮质激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]心力衰竭并发心房扑动时首选()。
快速洋地黄制剂
[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。
心率60次/分,节律规整
[单选题]患者,女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是()。
华法林
解析:心房纤颤的治疗原则为减慢室率、转复窦律和抗凝治疗。抗凝治疗长期用药首选口服华法林,故选B。
[单选题]患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。
阵发性室上性心动过速
解析:患者心悸突发,心率明显增快且律齐,阵发性室上性心动过速可能性大,再结合压迫颈动脉窦后心率下降,更明确该心律失常的诊断,故选A。
[单选题]患者,男,55岁。心房颤动5年,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长斯抗栓治疗的药物首选()。
华法林
解析:本题考核房颤的抗凝治疗,根据患者1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍表现,血栓栓塞的危险度较高,考虑长期使用华法林抗凝。故选E。
[单选题]男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。
[单选题]关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的()。
老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右
解析:原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。