正确答案: C

ST段上抬

题目：变异型心绞痛发作时，心电图表现可以是（）

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[单选题]男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）

一度房室传导阻滞

解析：此病例中P-R间期大于0．20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞。

[单选题]女。58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛。常在休息或是清晨时候发作。持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时候。心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为（）

变异性心绞痛

解析：变异性心绞痛的发病特点如下：①心绞痛发作与活动量无明显关系，多发生于休息时，偶发生于一般日常活动时。②清晨起床后，穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作，但同等活动量于下午则不易诱发。冠状动脉造影显示清晨冠状动脉主支的直径较小，其张力明显高于下午，表明变异性心绞痛患者运动能力有昼夜变化。③疼痛剧烈。④发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高，并涉及邻近两个以上的导联。⑤含化硝酸甘油或硝苯地平粉可迅速缓解，且钙拮抗剂效果相对较好。故选D。

[多选题]下列属于钙通道阻滞剂的是（）

硝苯地平

地尔硫

拜新同

维拉帕米

[单选题]男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。