正确答案: E

静脉肾盂造影

题目：慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是（）。

解析：考查考生对一些肾脏疾病检查的掌握情况。慢性肾盂肾炎诊断的必须条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影；原发性肾病综合征治疗方案的制订和预后的评价与病理类型密切相关，因此原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是肾活检。双肾CT、双肾B超和肾动脉造影均不是慢性肾盂肾炎和原发性肾病综合征主要辅助检查项目。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，是因为（）。

肿瘤侵及腹腔神经丛

解析：疼痛是胰头癌最常见的症状之一，早期因胰管梗阻出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛.常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，影响睡眠和饮食。

[单选题]水痘发热后开始出皮疹的天数是（）。

1天

解析：此题是记忆题。考查考生对发疹性疾病出皮疹日期的掌握情况。水痘患儿前驱症状如低热、不适、纳差等出现1天左右，即进入出疹期，因此答案是A。2天后出皮疹见于猩红热；3天后出皮疹见于天花；4天后出皮疹见于麻疹；5天后出皮疹见于斑疹伤寒。

[单选题]关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不正确的是（）。

对治疗反应的个体差异不大

解析：此题属基本知识试题.考核风湿性疾病的概念及对临床特点的认识。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。弥漫性结缔组织病包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。选错的考生是因为对风湿性疾病的基本概念不清，缺乏对这一大类疾病的了解。

[单选题]关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是（）。

胎盘球蛋白对甲型、乙型肝炎均有较好的预防效果

解析：肌内注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动/主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）有较好的预防效果。

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最好发部位是（）。

十二指肠球部前壁

解析：此题是有关胃十二指肠溃疡的记忆题。根据临床统计，溃疡穿孔最多发生于十二指肠前壁，故本题应选A。

[单选题]含大量花生四烯酸磷脂的部位是（）。

胎膜

解析：含大量花生四烯酸磷脂的部位是胎膜。

[单选题]男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L，中性89%，淋巴细胞11%。