正确答案: C
2-巯基乙醇法
题目:检测母亲IgG抗-A、抗-B效价,用哪种方法处理IgM抗体()。
解析:0.2mol/L 2-巯基乙醇可以使IgM抗体分子裂解,失去与相应红细胞凝集的作用,而IgG抗体分子不受影响。藉此排除IgM抗体的干扰。上述其他物质没有此作用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于Rh抗体以下哪种说法是错误的()。
大部分Rh抗体属于IgM
解析:Rh抗体中,极少数是天然抗体,如抗E、抗CW,绝大多数是通过输血或妊娠产生的免疫性抗体,这些抗体均为IgG,但在免疫应答早期也有部分IgM。Rh血型抗体主要有5种,即抗D、抗E、抗C、抗c、抗e,其中最常见的是抗D,其余4种依次为抗E、抗C、抗C、抗e。
[单选题]一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。
孕妇IgG抗A效价测定
解析:新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn,简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原,这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏,出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大,甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方,因此,通过夫妻血型的检测,可以预测母婴之间是否可能存在血型不合,进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体,因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中,引起HDR。此例,母亲为O型,父亲为A型,胎儿可能出现的血型为O型和A型。如果是O型,则不会发生HDR,如果是A型,就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的孕妇IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。
[单选题]按我国的规定,常规使用的抗A试剂效价不得低于()。
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[单选题]患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。复核血型(试管法)正反定型均为AB型。误定为A型的原因为()。
仅用玻片法做正定型,抗B血清效价较低,出现凝集慢
解析:玻片法的优点是操作简单,适于大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不适于反向定型。
[单选题]免疫性输血不良反应一般都与抗血液成分的抗体有关。发热反应主要与下列哪种抗体有关()。
抗白细胞抗体
解析:抗ABO和Rh血型抗体主要与溶血性输血反应相关,抗IG抗体主要与过敏反应相关,抗DNA抗体与某些自身免疫病相关。抗白细胞抗体引发细胞因子如IL-1等的释放,后者作为致热原引起发热反应。
[单选题]患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。
[单选题]患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。