正确答案: A
吉兰-巴雷综合征
题目:男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
解析:本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是()
跌倒发作
解析:跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状,为脑干网状结构缺血,突然失去张力所致。
[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是()
动眼神经麻痹
[单选题]有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是()
椎-基底动脉血栓形成
解析:脑血管血栓形成,造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死,引起相应神经系统症状和体征。基底动脉主干栓塞表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视、构音障碍、吞咽困难及共济失调等,大脑后动脉闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。大脑中动脉主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,优势半球受累可出现失语。
[单选题]帕金森病病损在()
黑质-纹状体
解析:考查帕金森病的发病机制:帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组原因不明,累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。