• [单选题]一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥()
  • 正确答案 :E
  • 患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家


  • [单选题]慢性粒细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()
  • 正确答案 :D
  • 出现除Ph染色体以外的附加染色体异常


  • [单选题]男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 急性白血病

  • 解析:根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高,血小板减少和轻度贫血,最可能的诊断是急性白血病。

  • [单选题]男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。化验血小板计数及出凝血时间正常,APTT72秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是()
  • 正确答案 :A
  • Ⅷ因子缺乏症


  • [单选题]DIC的治疗,最根本的措施是()
  • 正确答案 :D
  • 消除病因


  • [单选题]女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()
  • 正确答案 :E
  • 浅表淋巴结肿大


  • [单选题]红细胞外在因素所致溶血是()
  • 正确答案 :E
  • 温抗体型自身免疫性溶血性贫血


  • [多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 本-周蛋白沉积

    高血钙

    高尿酸

    淀粉样变

    化疗药物

  • 解析:免疫球蛋白轻链可沉积于肾小管引起肾功能损害,高钙血症、高尿酸、肾淀粉样变和药物毒性均可引起肾功能损害。

  • [多选题]下述关于DIC发病机制的描述中,哪些是正确的()
  • 正确答案 :BCDE
  • 组织损伤,组织因子(TF.释放入血,激活外源性凝血途径

    血管内皮损伤,FⅫ激活,启动内源性凝血途径

    血小板活化,多部位促进凝血反应

    纤溶酶激活,致凝血-纤溶进一步失调

  • 解析:纤溶抑制物减少不是DIC发生机制,为血栓形成机制。

  • [单选题]男性,72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血红蛋白132g/L,白细胞122×109/L,血小板125×109/L。
  • 正确答案 :

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