正确答案: B

复发型

题目:女,59岁,寒战、发热(最高体温达39℃),全身不适,恶心呕吐1天。体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()

解析:慢性肾盂肾炎复发指治疗后菌尿转阴性,停药后6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。故本题选B。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hb118g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是()
  • 急性肾衰竭


  • [单选题]关于肾盂肾炎的说法,不正确的是()
  • 男性发病率稍高

  • 解析:尿路感染以育龄期女性多见,男性极少发生。革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染,前者系指肾盂肾炎,后者主要指膀胱炎。

  • [单选题]尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为()
  • 铜绿假单胞菌


  • [单选题]慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为()
  • 以上均是


  • [单选题]诊断慢性肾盂肾炎不正确的是()
  • 大量蛋白尿


  • [单选题]治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()
  • 单用有效药物使用2~4周


  • [单选题]女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是()
  • 以上均是


  • [单选题]引起急性肾小管坏死的肾毒性物质主要是()
  • 氨基苷类抗生素


  • [单选题]急性肾小管坏死的处理原则,正确的是()
  • 初发期治疗性诊断--甘露醇、呋塞米


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