正确答案: E

亚急性感染性心内膜炎

题目：一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，中性粒白细胞75%，血小板150×10/L。可能的诊断是（）

解析：该患者具备风心病史，症状有发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，周围体征（出血点、紫癜），且血项偏高而肺部无明显感染体征，可诊断为亚急性感染性心内膜炎

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量（）

肺部感染

[单选题]药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是（）

降低血液黏滞度

[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是（）

房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]心肌梗死的二级预防不包括（）

短效钙拮抗剂

解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。

[单选题]下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：（）

上腹部闻及血管杂音

[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）

触发活动

房室交界区组织自律性增高

[单选题]女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查

[单选题]男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。