正确答案: C

糖皮质激素性青光眼

题目:患者,男性,20岁,双眼视力下降1个月。Vod0.3,Vos0.4,Tod35mmHg,Tos32mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.9。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。正确的诊断应该是()。

解析:该题是临床综合分析题。患者为年轻人,有长期的局部使用含糖皮质激素的滴眼液病史,双眼眼压高,晶状体后囊下混浊,眼底C/D增大,可明确诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼()。
  • 1%左旋肾上腺素滴眼液

  • 解析:缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大,加重急性闭角型青光眼患者的发病,因而不适用于急性闭角型青光眼。

  • [单选题]下列关于高褶虹膜型青光眼,不正确的是()。
  • 中央前房较浅

  • 解析:高褶虹膜型闭角青光眼特点为中央前房深度正常,而周边前房深度较浅,房角窄,虹膜根部呈波浪状。

  • [单选题]下列关于色素性青光眼,描述不正确的是()。
  • 裂隙灯下可见Krukenberg梭,呈水平向

  • 解析:该题是基础理论记忆题。色素性青光眼的Krukenberg梭应呈垂直向,下端稍宽。

  • [单选题]患者男性,70岁,右眼视力下降1年,伴眼痛2天。VodHM/10cm,右眼混合充血(+),眼压46mmHg,角膜轻度雾状水肿,前房轴深4C.T.,房水闪辉(++),晶状体白色混浊,囊膜有钙化点。正确的诊断应该是()。
  • 晶状体溶解性青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为老年人,有较长时间的视力下降史,患眼前房较深,房水混浊明显,晶状体有过熟期的临床表现,因此诊断应为晶状体溶解性青光眼。

  • [单选题]患儿男,11岁,双眼红、眼胀不适4天。4天前因"结膜炎"开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,2小时1次。VOU0.7,Tou45mmHg,双眼结膜轻度充血,角膜轻水肿,前房深,房水清,晶状体透明,视盘色红,边界清。最可能的诊断是()。
  • 糖皮质激素性高眼压症

  • 解析:该题是临床综合分析题。患儿有糖皮质激素滴眼液使用史,短期内使用较频繁,眼压升高应考虑与此有关。因时间较短,未发生青光眼眼底改变,因此诊断为"糖皮质激素性高眼压症"。

  • [单选题]患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。

  • [单选题]患者,女性,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4C.T.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。

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