正确答案: C

ACEI

题目：男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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学习资料的答案和解析：

[单选题]属于α受体阻滞剂的降压药是（）

哌唑嗪

解析：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

[单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是类风湿性关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆起与受压部位的皮下，质硬，无压痛。被列为类风湿性关节炎分类标准之一。

[单选题]慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是（）

黏膜变薄、腺体减少

[单选题]呼气性呼吸困难，常见于（）

弥漫性小支气管痉挛

[单选题]导致心搏骤停的病理生理最常见机制是（）

心室颤动

[多选题]RA的治疗包括（）

NSAID治疗

一般性治疗

糖皮质激素治疗

外科手术治疗

DMARD治疗

[多选题]肠系膜动脉粥样硬化引起肠壁坏死时，可表现（）

便血

休克

麻痹性肠梗阻

[多选题]下列属于钙通道阻滞剂的是（）

硝苯地平

地尔硫

拜新同

维拉帕米